[诊断]四、 临床表现、诊断和鉴别诊断

神经系统症状与动脉粥样硬化性狭窄类似（详见相关章节） ，无症状性颈动脉狭窄多数通过体检发现血管杂音、血管彩超等筛查被发现。颈部放射性皮炎也是确诊的重要体征之一。因为放疗性血管狭窄常常合并动脉粥样硬化，钙化明显，二者鉴别并不容易，尤其是有放疗史的老年患者，如果同时合并多种动脉粥样硬化危险因素和存在多支血管狭窄时很难严格区分照射野内血管狭窄的性质，不过在直段颈总动脉弥漫性狭窄提示放疗损伤。一旦患者出现脑缺血症状，如短暂性脑缺血发作、晕厥、黑蒙或卒中，医生应进一步检查（ CTA/MRA和DSA ）确定颈动脉狭窄 ......