1 .对神经系统的评价最初取决于GCS和瞳孔的反应,持续个体化的观察能够发现早期、潜在的变化,这些不能通过GCS评分观察到,但确实反应功能的恶化。镇静的患者不适合应用GCS来评价,但瞳孔缩小可能是非常突出的体征。在出现不可控制的颅高压时,护士应尽量帮助明确原因,采取适当的措施以降低颅内压。 ......