对一个药物实施TDM的前提是已知该药安全、有效的血药浓度范围,而建立有效血药浓度范围并不是一件容易的工作,这需要选定药物有效反应和毒性反应的指标、熟练的临床判断经验以及对一部分患者作密切观察。以抗精神病药物为例,由于精神病的诊断和疗效缺乏精确的客观指标,因此,诊断分型的失误往往将不属于某药适应证的患者作为研究对象,从而难以确定有效浓度范围。 ......