HBsAg HBsAg仅为HBV的外膜蛋白,不含核酸,只能作为HBV感染的标志,而不反映病毒有无复制、传染性和预后。3)外,尚有两组亚抗原决定簇,即d/y和w/r。亚型在流行病学及疫苗研制上有较大意义,临床可有不同亚型交叉感染,且与病情轻重、转归或肝外表现均明显直接相关。这是由于a决定簇编码区某位点突变可引起a决定簇两个环结构改变,严重影响HBsAg抗原性,从而诱发免疫逃避株。这种情况既可在HBV自然感染中发生,也可在接种疫苗、接受抗‐HBs高价免疫球蛋白和干扰素治疗等免疫压力下产生,一旦形成,便成为抗‐ ......