关于斑块破裂的发生方式,目前尚不清楚。该处纤维帽最薄,故易于破溃,纤维帽的“肩部”在决定斑块破裂中的重要地位使其成为细胞学和分子生物学研究斑块破裂的突破点。后者系指粥样斑块本身的内在因素,如炎症细胞浸润、纤维帽衰竭等作用下所导致的斑块自发破裂,这种被动性斑块破裂多与巨噬细胞的活化有关。但多数斑块破裂系外界因素与内在因素共同作用所致。斑块破裂范围可以很大,也可以很小。一般认为,较大的斑块破裂可迅速产生血栓,使冠状动脉完全闭塞,从而导致急性心肌梗死或猝死。较小的斑块破裂可能只产生小的附壁血栓,可造成不稳定型心 ......