[治疗]第十三章　臂丛神经阻滞　Brachial Plexus Block

肩关节以下的上肢手术。1 ）体位与定位： “举手礼”状，先在腋窝处触及腋动脉搏动，再沿动脉走向，向上触及胸大肌下缘腋动脉搏动消失处，略向下取动脉搏动最高点为穿刺点。双侧喉返神经阻滞可出现呼吸困难,可予以面罩吸氧，必要时行气管插管。患者,男性， 48岁，右手腕部桡侧切割伤，拟行清创缝合，请你予以行臂丛神经阻滞麻醉。局部麻醉药注药后5分钟,病人诉头晕，言语增多，继而烦躁不安，出现四肢抽搐，请你处理。临床思维分析：阻滞途径选择：肌间沟阻滞法臂丛神经阻滞，局部麻醉药中毒的处理。术毕4小时,病人诉胸闷气促，活动后加 ......