低血糖的生理反应和症状主要是在正常人中进行的研究中所观察到的。对糖尿病人还有其他因素要考虑:第一,低血糖的阈值随血糖控制情况而变化;第二,随着糖尿病病程延长,1 型糖尿病低血糖时的胰高血糖素反应消失,完全依赖儿茶酚胺升高血糖。若患者有明显的糖尿病引起的或其他原因引起的自主神经损害时,对低血糖作出反应的能力受损,这时低血糖容易发展为中枢神经系统低血糖;第三,人的胰岛素使患者对低血糖的感知能力降低,动物胰岛素变成人的胰岛素后,病人原来所熟悉的低血糖症状发生了改变。这可能是由于高血糖迅速得到了改善,胰岛素起效快 ......