[临床表现]四、自然病程

二尖瓣关闭不全的自然病史，取决于基本病因、反流程度及心肌功能状态。轻度二尖瓣关闭不全，可多年无症状，其中仅少数患者因感染性心内膜炎或腱索断裂而使病情加重。一般慢性风湿性二尖瓣关闭不全在诊断后的5年存活率为80%，10年存活率为60%，但如已出现明显症状（心功能已达Ⅲ～Ⅳ级），则5年和10年存活率均明显降低，分别为40%和15%。瓣膜脱垂综合征的病程大多为良性，寿命与正常人相近，但约有15%可进展为严重的二尖瓣关闭不全，若并发感染性心内膜炎或腱索断裂，则预后与急性二尖瓣关闭不全相同。 ......