[治疗]六、应用证据

奥利司他是一种胃胰脂肪酶抑制剂，Harrison等的RCT表明，应用奥利司他（120mg／d）9个月后，减重超过5%的患者的胰岛素抵抗和脂肪变性有明显改善，减重超过9%的患者肝脏组织学有明显改善。Haukeland等的1项RCT对肝活检发现有脂肪肝的患者应用二甲双胍（2.5～3.0g／d）6个月后，肝活检、CT、NAS积分、转氨酶、IR指标和炎症因子等检测均没有明显变化，不能在组织学上改善脂肪肝，但患者体重、血浆胆固醇、LDL胆固醇、血糖和HbA1c明显下降。5 ﹒随访每半年测量体重、腰围、血压、肝功能、 ......