[治疗]一、COPD的基本病理变化

COPD是在支气管系统内反复发生的慢性感染，吸烟和大气污染是现代社会中造成支气管粘膜损伤、诱发感染反复发生的最重要原因。无论在支气管系统和肺实质中，COPD都有颇具特征的病理变化，尽管其程度的轻重可以有着相当大的差别。呼吸道感染时由激活的炎症细胞在终末支气管部位所释放的细胞介质即包含有弹性蛋白酶，弹性蛋白酶可以消化肺组织中的弹性蛋白成分，因而可以破坏肺组织。这种弹性蛋白酶与其抑制因子之间的失衡也可以因为弹性蛋白酶抑制因子的先天性缺乏，如α 1抗胰蛋白酶的缺乏。据估计，在美国人中，约有1%的肺气肿因这种先天 ......