[速览]（七）肠梗阻

胃癌根治术切除范围大，剥离面广，又需彻底清除区域淋巴结，因此容易引起术后的肠管与肠管粘连、肠管与周围组织器官粘连。Billroth Ⅱ式的输入袢梗阻大多是因为空肠的输入袢过长而形成的内疝、扭转或粘连所致。常规关腹当缝合腹膜不严密时，空肠与腹膜缝合处粘连造成的梗阻较常见，尤其是结肠前胃空肠吻合术式，空肠位于腹壁与横结肠之间，粘连梗阻的机会更多，而结肠后胃空肠吻合，输出袢空肠比较顺畅，且远离腹壁，所以粘连梗阻的机会可以减少。不过，此时当横结肠系膜裂孔关闭不严时，有时形成内疝导致小肠梗阻。腹腔渗液过多、腹腔感染 ......