麻醉管理比麻醉选择更为重要,原则是尽量保持术中的血压稳定,防止血压剧烈波动造成的心律失常、心力衰竭或脑血管意外的发生,保证心脑肾等重要脏器的血液灌注,关键在麻醉诱导期、气管插管、切皮等手术强刺激期及麻醉苏醒期和气管拔管期。全身麻醉常选用全静脉或静吸复合麻醉,咪达唑仑对血流动力学影响较小,异丙酚有心肌抑制和外周血管扩张作用常引起血压下降和心率减慢,依托咪酯是对心血管影响最小的静脉麻醉药,适宜于高血压等心血管手术中的麻醉诱导,氯胺酮有较强的交感神经兴奋作用。病人进入麻醉后监护室(PACU)后应加强气道管理,防 ......