[临床表现]四、临床表现和诊断

诊断恶性胸膜间皮瘤，应根据石棉接触病史及临床表现，参考全面的影像学资料，结合胸水细胞学、组织学检查及肿瘤指标检查，并与其他肿瘤如腺癌、胸膜转移瘤及反应性胸膜增生等的鉴别，确立最后的诊断。胸膜间皮瘤的临床表现各异，大多数患者典型的症状为呼吸困难，胸痛，胸水。50%～60%患者有大量胸腔积液伴严重气短，右侧胸腔积液较左侧多见（约为3 ∶.如为少量或中量胸腔积液，导致一叶肺组织压缩，呼吸音减弱，如大量胸腔积液，导致整个左叶或右叶肺组织压缩，呼吸音消失。如出现一侧上睑下垂、瞳孔缩小及无汗症，背部疼痛及一侧上肢感觉 ......