肠管缺血原因和病程不同,肠管发生缺血性改变也不尽相同。急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成引起的急性肠壁缺血,黏膜及黏膜下层弥漫性水肿、充血、糜烂,皱襞消失由于患者处于禁食状态,肠黏膜不能及时从食物中获得谷氨酰胺,进一步加重了肠黏膜损害,使其发生变形、坏死和脱落[ 9~10 ]。但无论何种缺血,随缺血的病理演变,各种炎性介质和血管活性物质被释放入血,使毛细血管通透性增加,细胞外液大量渗出,腹水增加,同时肠腔内大量细菌繁殖毒性产物不断被吸收,患者出现脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒,血液浓缩,有效循环血量不足,终致 ......