[治疗]四、关于伊马替尼耐药问题

有报道初治患者的原发耐药达20%，而继发性耐药更高，使用伊马替尼2年以上的患者大多数会出现继发性耐药，包括第一例应用伊马替尼治疗的GIST患者仍带瘤存活，现在也出现了耐药问题，越来越受到关注。因为观察到72%存在外显子11突变的GIST患者对药物治疗有效，而只有31%存在外显子9突变的GIST患者和仅仅12%未发现有c‐kit基因突变患者对药物治疗有效，所以推测对伊马替尼治疗的有效率可能与c‐kit基因突变有关。研究发现伴随有外显子11突变的GIST患者生存时间明显长于未表现这种基因突变的GIST患者。 ......