[文献资料]4　再论谷氨酰胺与重症

在新近的重症患者多个营养指南中，重症患者全肠外营养时均推荐添加谷氨酰胺。然而， 2011年的一项大型多中心研究结果发现：添加谷氨酰胺并不能降低感染发生率，亦不能改善病死率［ 1 ］ 。该项研究使谷氨酰胺再一次成为临床关注的焦点。本文综述以往及近年来重症患者添加谷氨酰胺的大型临床研究，重新审视添加谷氨酰胺对重症患者的作用。3 .标准肠内营养配方含谷氨酰胺2 ～ 4g/L ，相当于每天补充谷氨酰胺量4 ～ 8g ，此剂量与重症患者需要的每日20 ～ 30g相距甚远，不足以维持重症患者血谷氨酰胺的浓度，但在研究 ......