第十九章 下肢手术的麻醉

下肢矫形手术种类较多，患者年龄跨度比较大。手术前的病情评估和准备对围术期的安全十分重要。手术前要了解患者的一般状况，有无高血压、冠心病等合并疾病，手术部位与难易程度、预计失血量等。某些手术如全髋关节翻修术则很难预计手术时间的长短，术前应与手术医师充分沟通，以制定最佳的麻醉管理方案。气道的评估：不管是全麻还是非全麻患者，麻醉医师在术前访视患者时都应该对患者的气道进行评估，以了解术中控制气道的难易程度。对于预计困难插管的患者，术前应认真制定麻醉方案，包括全麻诱导与气管插管方式，备好处理困难气道的设备，如喉罩、 ......