[治疗]五、雌激素替代治疗的几个问题

应用激素补充治疗的过程中，子宫内膜剥脱出血是不能避免的问题。用序贯疗法治疗出血后，虽然子宫内膜活检无异常，但降低了激素补充治疗的可接受性。在开始雌激素补充治疗时若雌二醇处于卵泡中期水平，子宫内膜厚度在6mm左右，宜用序贯法，并向患者说明会有撤药性出血。若发生不规则子宫出血，则应行子宫内膜活检。若子宫内膜无病变，一般联合疗法在半年后无出血。单独使用雌激素，子宫内膜处于无抵抗状态，反复长期的内膜增生导致子宫内膜癌的发生。单独用HRT者发生子宫内膜增生过长的风险约为未接受治疗者的10倍，当治疗时间≥ 8年时，子 ......