5.7.3 病案管理

各级医院对病案质量及病案管理都十分重视，为了保证病案书写质量，大都设立有病案室等病案质量监控机构，负责检查并纠正病案中出现的各种不规范问题。在没有HIS支持或HIS应用面不够宽的医院，其检查办法通常是病人出院以后才进行病案检查，发现问题时由书写人改正，反馈速度慢，往往跟不上医院管理的要求。采用这些检查软件，目的是使得病历的检查由原来的终末检查变成实时检查，不但能及时发现医疗操作中的其他问题，还能保证医疗文书的质量，促进医疗质量管理的提高，充分体现了信息系统的管理优点。 ......