[诊断]五、诊 断

有部分糖尿病者（尤其是非胰岛素依赖型，NI DDM），其蛋白尿前的糖尿病史长短不能确定，则诊断较困难，应结合其他器官的糖尿病微血管病损情况，如眼底改变、慢性多发性周围神经炎、心肌病、动脉硬化及冠心病等作出判断。有时本病的肾病综合征和本病并发原发性肾病综合征很难鉴别，而两者在治疗上有根本上的不同，故必须作好鉴别诊断：①糖尿病肾病综合征常有糖尿病史10年以上，而糖尿病并发原发性肾病综合征者则不一定。对鉴别诊断有困难的肾病综合征，应作肾活检。 ......