[治疗]六、治 疗

治疗老年人尿路感染的原则与成年人一样，即控制症状、杀灭病原菌、去除诱因及预防复发。尿路梗阻的存在常常影响疗效，只有去除了梗阻才能取得成功的治疗。由于老年人细菌尿常反复，因此是否需要治疗尚存在争议。有人主张不治疗，有人认为无论是否有症状都应该给予抗生素单程疗法。但无论如何，只要出现有下列三种情况之一便应积极治疗：①首次出现膀胱感染。有进行性肾受累(肌酐清除率<40m L/min)或有活动性肾小球损害(蛋白尿).上尿路感染伴发热,尤其是有尿路结石存在。 ......