在脑瘫中,不论是前足或后足内翻或外翻畸形,大部分伴有马蹄畸形。神经因素及生物力学因素均可引发这些畸形。踝部以上肢体的位置直接或间接影响足的位置,例如有髋内旋、内收及屈膝的双肢瘫患者,胫骨可向外侧扭转,从而导致足外翻畸形。如果小腿三头肌痉挛,则出现马蹄外翻畸形,即足跟抬高、足外展或在中跗关节外翻。外翻畸形手术矫正较困难,但对于足的功能影响相对较小。因此,矫形手术多用于矫正足内翻畸形,内翻足手术的成功率也较足外翻畸形高。 ......