[治疗]二、血液稀释的限度

在决定预充液组成的时候，血液稀释程度是需要考虑的重要因素。由于血液稀释可以改善灌注，而通常低温体外循环状态下，血细胞比容大于30%从理论上可能降低微循环血流，大部分医院将血细胞比容控制在30%以下。如果患者具有较大的血容量或者较高的血细胞比容，可能需要体外循环前放血或增加体外循环血液稀释度。已经有充分的实验证据表明血细胞比容低于20%可能造成脏器血流的异常分布，但由于患者处于麻醉状态下和低温的保护作用，加上人体自身代偿机制，临床上血细胞比容低于20%常常可以耐受。 ......