[诊断]第二十六章　肝脓肿　liver abscess

肝脓肿是指致病微生物通过各种途径迁移到肝脏所引起的肝内化脓性疾病。1 .畏寒发热、肝区疼痛、超声示肝脏液性暗区等。1 .注意患者营养状态，有无黄疸、肝掌、蜘蛛痣，有无体表感染灶。根据发热、右上腹痛、肝脏长大、白细胞计数增加等征象，结合腹部影像学检查初步可以做出诊断，确诊需在超声或CT引导下穿刺抽脓检查，也可通过抗生素治疗反应而诊断。细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的鉴别见表2 - 26-1 。肝脓肿还应与下列疾病相鉴别： 1 .原发性肝癌。肝脓肿没有完全液化时，其影像学表现与肝癌相似，若血清AFP不高，诊断困难 ......