顽固性疼痛的外科治疗不仅是一功能神经外科中的问题,还是一个道义上的问题。许多神经外科中的破坏性手术对良性疼痛具有较好的止痛效果,如脊髓前外侧索切开术,延髓丘脑束切断术,丘脑切开术,前额叶切开术,垂体破坏术等等,但对患有恶性癌痛,生存期估计不长的患者,徒有雪上加霜之嫌,是不应采用的。对于良性的顽固性疼痛如周围神经损伤后的灼痛,神经卡压症所导致的疼痛、幻肢痛、残肢痛等等,应首先查明引起疼痛的机制,进行校正,最后在不得已的情况下采用破坏性手术。 ......