有流行区居住史,临床表现为长期不规则发热、但中毒症状相对较轻,有进行性肝脾肿大、消瘦、贫血、白细胞和血小板降低及高球蛋白血症等均考虑黑热病。确诊有赖于病原学的阳性结果,免疫学和分子生物学检查可协助诊断。对于流行病学史、临床表现均支持黑热病诊断,但病原学阴性的患者,可给予诊断性治疗。亚急性或慢性黑热病应与布鲁杆菌病、组织胞浆菌病、传染性单核细胞增多症、淋巴瘤、白血病、原因不明的骨髓外造血、血吸虫病、慢性疟疾、肝硬化及瘤型麻风等相鉴别。 ......