四、喉显微激光手术

二氧化碳激光能穿透组织达200 μ m，适于喉及声带手术。采用吸入氧‐氧化亚氮‐含氟麻醉药维持麻醉，效果满意。或全凭静脉麻醉下喷射通气，可选用较细带套囊导管获得较好通气。芬太尼具有很强的镇痛作用，在稳定血压的同时也可缓解相对浅麻醉所致的心动过速。对于术中心血管反应剧烈的病例，必要时加用血管扩张剂、钙通道阻滞剂或肾上腺素能受体阻断剂。使用喷射通气者自主呼吸恢复之初，减小驱动压行并行通气，直至完全撤除。 ......