[护理]一、内科简化式护理表格说明

内科简化式护理表格主要包括入院病人护理评估表、住院病人护理评估表、护理诊断／问题项目表及护理观察记录单。由于该套简化式整体护理表格是基于护士对护理程序应用自如，对计划护理相当熟悉的前提下设计的，故在护士找出护理诊断／问题之后，省去了护士以书面的形式选择、陈述护理目标与护理措施的过程，而假设她们在头脑中能够形成恰当的计划并根据该计划进行卓有成效的护理。护理记录在观察记录单中体现，旨在将表现病人病情重点的生命体征、血氧饱和度、液体出入量等指标记录规范化。 ......