肝硬化腹水的形成与门脉高压、血浆白蛋白减少、淋巴液生成增多、钠水潴留等有关,其形成有“灌注不足”学说、“泛溢”学说或周围动脉扩张学说。自发性细菌性腹膜炎常发生于肝硬化腹水患者,主要为肠道细菌移位所致,病死率高。其临床表现各异,多无典型腹膜炎症状和体征,常有腹水骤增,对利尿剂无效,腹水检查多提示不典型渗出液,腹水细菌培养阳性率较低。治疗以抗生素为主。 ......