[病因学]二、致 病 菌

笔者曾报告，常见的致病菌是革兰阴性杆菌，占90%以上，其中以大肠杆菌最为常见（占门诊病人的90%，住院病人的53%，以下同）。大约5%～10%的尿感由革兰阳性细菌引起，主要是粪链球菌（2%，7%）和葡萄球菌（2%，1%），金黄色葡萄球菌很罕见。医院内感染的尿感、复杂性尿感，复发性尿感和尿路器械检查后发生的尿感，则多为粪链球菌、变形杆菌、克雷白杆菌和绿脓杆菌所致。金黄色葡萄球菌则常见于败血症等血源性尿感。混合感染仅见于少数情况，如可发生于长期留置导尿管者，或肿瘤、尿路结石引起的尿路梗阻，神经性膀胱等。 ......