[临床表现]（一）临床表现

约11%的急性心肌梗死可并发左室壁破裂，其发生几率是室间隔穿孔的10倍。常见于年龄大于60岁且合并高血压的女性患者，多发生于第一次急性透壁心肌梗死后5天内。亚急性左室游离壁破裂，是心室壁出现一个小的破口，破口暂时为血块封堵或被心包粘附，通常表现为心包填塞，最终发生心源性休克，患者可活几小时或数天（平均为8小时），极个别患者可能活得更长。临床上主要表现为充血性心力衰竭，术前超声心动图，CT，磁共振，心肌核素灌注扫描和左室造影均有助于明确诊断。 ......