[病理生理]三、临床病理生理学

梗阻性黄疸对于胆管癌患者有重要的影响。病变早期或部分胆管分支阻塞时，虽然无黄疸表现，但碱性磷酸酶水平升高提示梗阻的存在。胆汁流、门静脉和肝静脉血流的改变引起肝脏体积改变。肝内门静脉血流转位而使其他部位肝组织代偿性肥大，即萎缩‐肥大复合征。该复合症是肝门胆管癌的主要征象。临床治疗胆管癌时如仅引流萎缩肝叶，其减黄效果不佳。保留萎缩肝叶的肝切除术，可增加术后发生肝功能衰竭的危险性。同时，肾脏对内毒素的吸收增加使患者术后易发生肾功能衰竭。 ......