[治疗]第六节 颅脑外伤的营养支持

颅脑创伤患者机体处于高分解状态，代谢平衡紊乱，能量消耗增高，蛋白质加速分解，负氮平衡，糖耐量降低。长期高代谢状态、负氮平衡和低蛋白血症可以加重脑水肿，延迟伤口愈合，降低免疫力感染发生率增高，酶功能下降，全身脏器功能衰竭等。颅脑外伤后的营养支持途径有肠内营养（EN）和肠外营养（PN），目前的争论集中于两种方式的选择时机上。而在补充时机方面没有专门针对儿童的研究，可依据成人重度颅脑外伤指南从伤后第3天开始全量持续至少7天。 ......