左侧纵隔淋巴结清扫手术时,隆突下(7组)及下肺韧带(9组)淋巴结的清扫在上纵隔淋巴结清扫之前进行。肺下韧带(9组)淋巴结清扫后,将肺门前后方的纵隔胸膜切开,然后将迷走神经套带后牵开。降主动脉和食管向后牵开后暴露气管分叉,沿着左右支气管的下缘清扫隆突下(7组)淋巴结和左上支气管(10组)淋巴结。左颈总动脉和左锁骨下动脉之间胸导管位置深不易被看到,胸导管的纵隔分支损伤后可产生乳糜胸,因此清扫时遇到血管及淋巴管应该结扎切断。 ......