[临床表现]二、临床表现

根据出血量、出血速度和病人的体质而有所不同。小量血胸（成人0.5L以下）可无明显症状，胸部X线检查仅示肋膈角消失。中量血胸（0.5～1L）和大量血胸（1L以上），尤其急性失血，可出现脉搏快弱、血压下降、气促等低血容量休克症状，以及胸膜腔积液征象，如肋间隙饱满、气管向健侧移位、伤侧胸部叩诊呈浊音、心界移向健侧、呼吸音减弱或消失。胸部X线检查示伤侧胸膜腔有大片积液阴影，纵隔可向健侧移位。如合并气胸则显示液平面。胸膜腔穿刺抽出血液，更能明确诊断。涂片检查和细菌培养尚能确定致病菌。 ......