[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

该患儿以“发热3天后，皮疹1天”急性起病。发病前无麻疹、风疹患者接触史。发病以来待体温正常时精神好，食欲同前，无抽筋、昏迷等。主要体征有：体温39.5℃，精神可，颈周围及枕骨下可及花生大小的淋巴结5枚，质软，无压痛。头面部、颈部、胸部、腹部可见散在红色斑丘疹，疹间有正常皮肤，边界较清楚，压之退色，无明显融合。咽充血，口腔黏膜有轻度充血，但未见黏膜斑。目前没有中枢神经系统受累症状与体征，所以，临床诊断“幼儿急疹”成立。临床应着重与药物疹、EB病毒、肠道病毒感染所致的皮疹相鉴别。 ......