[速览]8. 室间隔缺损的临床特点、诊断要点及鉴别诊断是什么？

症状:缺损<0.5cm多无明显症状,生长发育不受影响。缺损＞ 0.5cm时左向右分流多，影响生长发育，消瘦、乏力、气短，呼吸困难，易患肺部感染。肺血管阻力和肺动脉压力进行性升高，多在20岁前即发生艾森门格综合征。肺动脉高压者可见肺动脉段瘤样扩张，肺门“舞蹈症”，或肺门血管残根样改变，肺野周围血管纤细。超声心动图示室间隔缺损部位和心室水平分流。1）肺动脉狭窄：杂音位置较高，位于胸骨左缘第2肋间，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，超声心动图可鉴别。 ......