[鉴别诊断]四、鉴别诊断

二度Ⅰ型与二度Ⅱ型房室阻滞的鉴别诊断：二度Ⅰ型房室阻滞与Ⅱ型房室阻滞临床意义不同，前者阻滞部位多在房室结，预后较好。而后者阻滞部位几乎均在希普系统内，易发展为完全性房室阻滞，伴晕厥发作，需要心脏起搏治疗。而由于加快心率往往使希普系统内的阻滞加重，多为二度Ⅱ型房室阻滞。静注阿托品，可引起房室传导比例改变，观察下传的PR间期是否恒定，有助于Ⅰ型与Ⅱ型的鉴别。 ......