[诊断]4﹒诊断

提高诊断率，首先是提高对高位突出产生症状机制的认识，并对不能用低位椎间盘突出症解释时，应想到有高位突出的可能，进而选择适当的影像检查。X线平片可发现病变椎间隙狭窄，腰椎失稳，或有腰椎骶化或第五腰椎横突肥大，但不能确诊。椎管造影显示范围广，且高位硬膜囊前方保留间隙较低位者小，其阳性检出率较低位者高。CT扫描可明确诊断。但因习惯上只扫描下位3个椎间隙，腰。必须确定该腰背痛是高位突出所致，而非一般劳损或退变所致。 ......