十二指肠损伤的外科处理,关键在于避免漏诊。特别要注意的是十二指肠降部内侧、胰头附近的损伤,因其损伤部位隐蔽而不易被发现,必须打开十二指肠侧腹膜,仔细探查十二指肠和胰头才有可能发现。对疑十二指肠损伤或穿孔小者,术中可从胃管内注入亚甲蓝稀释液,若十二指肠周围染色,即可确诊十二指肠损伤。十二指肠损伤可能是多处伤,探查中不能仅满足一处破裂,而遗漏其他部位损伤。 ......