妊娠期发生心力衰竭,尤其伴室上性快速性心律失常时,是使用洋地黄的指征。由于妊娠后血容量增多,肾小球滤过率增高,故同样剂量的洋地黄治疗中,妊娠期血药浓度较非妊娠期低。妊娠早期胎儿血清地高辛浓度为母体的60%,足月时脐血中药浓度与母体相似。至于地高辛的用量,一般认为孕妇合并慢性心力衰竭,可采用维持量疗法,而不主张达到饱和量,以便妊娠过程中尤其是分娩期心力衰竭加重时有增大用量的余地。 ......