很多精神障碍均可急性起病,病初精神症状可不典型、不系统、不固定,不能形成一个临床综合征。应该说,任何急性起病、病程短的精神障碍均需要鉴别。脑器质性疾病、代谢性脑病、躯体疾病所致精神障碍等需要排除。2 ﹒精神活性物质所致的精神障碍,或是精神活性物质直接所致,如服用摇头丸、K粉、冰毒等直接所致。依据患者起病因素和表现综合分析,如发病(尤其是第一次)有明显心理社会诱因、可有特殊的病前人格,症状出现与消退同暗示或自我暗示有一定联系、发作有潜在目的性和继发获益,可伴特殊的分离和转换症状,症状富有幻想性与情感内容及变 ......