青光眼与白内障同时并存时,首先应明确其主次关系,也就是说必须明确患者视力下降的主要原因,再选择合适的术式。青光眼的视功能损害是不可逆的,所以青光眼手术必须在视功能损害以前进行,而白内障可根据视力减退的程度来决定手术时间。切不可对有视力下降的患者仅看到晶状体混浊,就草草作出白内障的诊断,而忽略了青光眼的存在。有些医师由于没有详细检查眼底,误认为视力下降与白内障有关,即告知患者以后可以做白内障手术。若白内障发展已经较明显,则应考虑同时联合白内障摘除手术。 ......