[速览]二、距骨结核

距骨结核少见，多发生距骨颈部。由于距骨位于踝穴内，故易发生全踝关节结核。局部症状为疼痛和跛行，单纯骨结核症状轻，全关节结核则重，可有窦道和脓肿形成。距骨结核可发展为踝关节结核。但应与踝关节扭伤、类风湿关节炎、大骨节病、化脓性关节炎、骨髓炎等相鉴别。治疗：无明显死骨者可采用休息、营养、抗结核药及局部固定等保守治疗若病灶侵犯关节，有死骨，应及时行病灶清除术。对骨质破坏不严重的病例术后不用任何外固定。术后继续抗结核治疗3～6个月。 ......