一些新的研究资料支持非典型抗精神病药喹硫平和奥氮平对双相抑郁有效。一项随机对照试验发现,以去甲肾上腺素能激动为主的地昔帕明和与多巴胺激动为主的安非他酮在双相抑郁急性期治疗中的抗抑郁作用相同,但地昔帕明在巩固治疗和复发预防中发生转相躁狂的病例显著高于安非他酮。这就引起我们对一些三环类抗抑郁药或NE选择性高的地昔帕明与发生转相躁狂的高风险性产生归因的解释。另有2项随机对照试验则认为文拉法辛比安非他酮或舍曲林或帕罗西汀更易导致转相躁狂发作,说明文拉法辛因其NE激动作用可能更易导致转相躁狂的发生。 ......