当PICC发生堵管,用生理盐水冲管无效时须进行再通操作。操作前须检查近3天的血小板计数及凝血功能,如无异常方能进行,同时抽取血标本作操作前后凝血功能对照。配好5000IU/ml尿激酶溶液20ml待用。取下原肝素帽接头,换上预冲过尿激酶溶液的三通管。若无法回抽,先用空注射器回抽3~5ml产生一定负压后迅速关闭三通管侧端,再开放三通管直端,管内负压使尿激酶溶液进入导管0.5ml,或缓慢注入尿激酶溶液后关闭三通管直端15~30分钟。此时换上20ml生理盐水注射器冲洗导管,连接、固定预充好生理盐水的肝素帽。 ......