[辅助检查]（二）C T和M R

C T：急性者其表现可有胆管内结石或蛔虫，胆总管明显扩张，肝内胆管不对称或局限性扩张，增强扫描可见充血水肿增厚的胆管壁明显强化，脓液不强化，可见靶征，可伴有胆管积气或肝内脓肿。原发性硬化性胆管炎病变大多累及胆囊在内的整个胆道系统，受累胆管壁增厚，胆管变形和节段性狭窄，常可见胆管呈跳跃性扩张、串珠状狭窄，肝内胆管可见剪枝征，即长度大于4 c m的肝内胆管无次级分支表现。 ......