目前经锁骨下静脉穿刺植入导线已广泛应用于临床,虽然相对安全而且简便,但仍需警惕。主要并发症包括误穿锁骨下动脉、血胸、气胸、血气胸,神经损伤等。回抽到血液后应注意血液颜色及压力,推断进入的血管是否为静脉。如果误穿动脉,颜色鲜红又有搏动性,应立即拔出穿刺针,并局部按压。穿刺静脉后有效固定穿刺针,立即送入导引钢丝,通常情况下不会遇到明显阻力。如果导引钢丝送入过程中阻力较大,要回撤钢丝,使用注射器回抽血液,以确定穿刺针头是否还在血管腔内。当然,如果穿刺锁骨下静脉困难,可转而试行头静脉切开途径。 ......