[预防、预后]八、预 后 判 断

下列临床征象提示预后不良。心脏扩大、第三心音、休息时有心电图缺血性异常、高血压、运动试验ST段显著压低及心力衰竭等。有器质性冠脉狭窄的心绞痛患者的预后主要取决于左心功能的衰竭程度和有意义狭窄冠脉的支数。另外，左冠脉主干病变者预后差。1 ﹒休息状态下心绞痛发作且持续20min以上。4 ﹒安静时有心绞痛发作同时在心电图上显示ST段水平型下降＞ 1mm者。5 ﹒伴有第三心音或肺部啰音的心绞痛发作。7 ﹒充分给药、安静状态下仍有心绞痛者。 ......