[治疗]45　隆凸切除治疗非小细胞肺癌

摘要现代外科及麻醉技术使切除侵犯隆凸的非小细胞肺癌成为可能。纵隔淋巴结转移的肺癌患者，尽管应用新辅助化疗， 5年生存率不超过15% ，而对化疗不敏感的患者不建议实施手术治疗。隆凸切除术最严重的并发症为吻合口裂开和急性呼吸窘迫（ ARDS ） ，通过严格的病人选择、手术技术及术中和术后呼吸道管理等措施可以有效降低严重并发症。术前诱导化疗是否增加围术期死亡率尚不清楚，有些学者建议对于计划实施隆凸切除术的所有患者常规应用诱导化疗［ 11 ］ ，而另外的学者对N2阴性的患者直接实施手术治疗［ 13 ］ ，隆凸切除 ......